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뇌질환

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[百d] 노인성 뇌질환 [ 老人性腦疾患, senile brain disease, 노인성 치매 ]

도는 그동안 뇌질환 정밀검사 지원 사업을 통해 1만 4606명에게 58억 1700만 원을 지원했다.
The provincial government has provided KRW 5.817 billion to 14,606 people through a project to support a thorough examination of brain diseases.

최근에는 장 속 미생물총인 마이크로바이옴과 퇴행성 뇌질환의 연관성에도 많은 관심을 쏟고 있다.
In recent years, he is also paying much attention to the link between the microbiome, the microbiota in the gut, and degenerative brain disease.

긴장성 두통처럼 특별한 원인 질환은 없지만 두통 자체가 문제인 '일차성 두통'과 뇌질환 등 다른 질병으로 인해 두통 증상이 나타나는 '이차성 두통'이다.
There is no specific causative disease like tension headache, but it is a "secondary headache" in which headache symptoms are caused by other diseases such as "primary headache", which is a headache itself, and brain diseases.

도는 의료취약계층에 대한 의료지원 강화 정책으로 2004년부터 지원 사업을 시작했고, 2011년부터는 뇌질환 정밀검사비를 지원하고 있다.
The province started a support project in 2004 as a policy to strengthen medical support for the medically vulnerable, and has been supporting brain disease close examination fees from 2011.

도에 따르면 그동안 뇌질환 정밀검사 사업으로 1만 4606명에게 58억 1000여만원을 지원해 1만 959명이 적기에 치료받을 수 있도록 했다.
According to the do, it has provided KRW 5,810 million to 14,606 people for a detailed brain disease examination project so that 11,959 people could receive treatment in a timely manner.

그러나 최근 귀의 주름이 뇌졸중이나 치매 같은 뇌질환과 연관 있다는 연구들이 발표됐다.
However, recent studies have shown that wrinkles in the ear are associated with brain diseases such as cerebral infarction and dementia.

향후 뇌질환 환자들의 재활, 치료 등 임상 연구에 적용 가능성이 높을 것으로 기대된다.
In the future, it is expected that it has the high possibility that it will be applied to clinical studies such as rehabilitation and treatment of patients with brain diseases.

또한 대한중풍순환신경학회 기획이사, 통합 뇌질환학회 교육이사, 한국의료분쟁조정중재원 자문위원 등으로 활동 중이다.
Also, he is currently working as a planning director of the Society of Stroke on Korean Medicine, an educational director of the Integrative Brain Disorder Society, and an advisory committee member of the Korean Medical Dispute Mediation and Arbitration Agency.

뇌출혈 및 뇌질환을 포함한 5대기관 질병수술, 응급실내원 진료비, 중환자실 입원일당 등 다양한 진단, 수술, 입원비를 함께 가입할 수 있다.
You can buy plans for various diagnoses, surgery, and hospitalization fees, such as surgery for five major institutions, including cerebral hemorrhage and brain diseases, medical expenses for emergency room visits, and daily admission to the ICU.

encephalopathy (뇌질환, 뇌병변) 변성을 일으키는 뇌질환.

vertigo (현기증, 현운) 운동의 환각 (hallucination); 외부의 세계가 환자 주위를 선회하는 듯
하거나 (객관적 현기증), 환자가 공간을 선화하는 듯하는 것 (주관적 현기증). 때때로 어지
러움 (dizziness)과 동의어로 잘못 사용될 수 있다. 현기증은 내이의 질환, 심장 장애, 위장
장애, 안구 장애, 기질적 뇌질환 그리고 다른 원인으로 인해 나타날 수 있다. an illusion of
movement; a sensation as if the external world were revolving around the patient
(objective vertigo) or as if he himself were revolving in space (subjective vertigo). The
term is sometimes erroneously used to mean any form of dizziness.

F07 뇌질환, 뇌손상 및 기능이상에 의한 인격 및 행동 장애(Personality and behavioural disorders due
to brain disease, damage and dysfunction)
-
인격 및 행동의 변화는 뇌질환, 뇌손상 또는 뇌기능이상의 잔류 또는 동반 장애
F07.0 기질성 인격 장애(Organic personality disorder)
이 장애는 감정, 욕구 및 충동의 표현을 침범하는 발병전에 나타나는 개인의 습관적 행동양식의
중요한 변화가 특징이다. 지각 및 사고기능의 손상과 변화된 성욕도 임상양상의 한 부분이 될 수
있다.
기질성 가성정신병증성 인격(Organic pseudoppsychopathic personality)
기질성가성지체 인격(Organic pseudoretarded personality)
전두엽 증후군(Frontal lobe syndrome)
변연간질 인격 증후군(Limbic epilepsy personality syndrome)
뇌엽절리술 증후군(Lobotomy syndrome)
백질절단술후성 증후군(Postleucotomy syndrome)
제외 : 큰 재난을 경험한 이후의 지속적 인격변화(enduring personality change after catastrophic
experience)(F62.0)
정신병 이후의 지속적 인격번화(enduring personality change after psychiatric
illness)(F62.1)
뇌진탕후 증후군(postconcussional syndrome)(F07.2)
뇌염후 증후군(postencephalitic syndrome)(F07.1)
특이적 인격장애(specific personality disorder)(F60.-)
F07.1 뇌염후 증후군(Postencephalitic syndrome)
바이러스성 또는 세균성 뇌염으로부터 치유된 이후에 잔류된 명시되지 않고 가변적인 행동변화.
이 증후군은 가역적이라는 점이 기질성 인격장애와의 주된 차이점이다.
제외 : 기질성 인격 장애(organic personality disorder)(F07.0)
F07.2 뇌진탕후 증후군(Postconcussional syndrome)
이 증후군은 두부외상(보통 의식상실을 초래할 정도로 심한)후에 발생하며 두통, 현기, 피로, 자극과
민성, 집중력 장애, 정신적 작업 수행의 장애, 기억력 손상, 불면증과 스트레스, 감정적 흥분 또는
알콜에 대한 저항력 저하 등 많은 서로 다른 증상을 포함한다.
뇌좌상 증후군(뇌병증)(Postcontusional syndrome(encephalopathy))
비정신병성 외상후 뇌증후군(Post-traumatic brain syndrome, nonpsychotic)
F07.8 뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 기타 기질성 인격 및 행동 장애(Other organic personality
and behavioural disorders due to brain disease, damage and dysfunction)
우측 대뇌반구의 기질성 정동 장애(Right hemispheric organic affective disorder)
F07.9 뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 상세불명의 기질성 인격 및 행동장애(Unspecified organic
personality and behavioural disorder due to brain disease, damage and dysfunction)
기질성 정신증후군(Organic psychosyndrome)

F20 정신분열증(Schizophrenia)
-
정신분열증성 장애는 대체로 사고 및 지각의 근본적이고 특징적인 왜곡과 부적절하거나 둔감한
정동이 특징이다. 경과중 특정 인지 결손이 유발될 수 있기는 하지만 명료한 의식 및 지적능력은
보통 유지된다. 가장 중요한 정신병리학적 현상은 사고 반향, 사고삽입 또는 철회, 사고전파, 망상적
지각 및 조절 망상, 영향 또는 수동성, 제3자로서 환자를 논평 또는 논의하는 환각적 음성, 사고
장애 및 부정증상을 포함한다. 정신분열증성 장애의 경과는 연속적일 수도 있고, 진행 또는 안정적
결손을 동반한 에피소드성일 수도 있으며, 완전관해 또는 불완전관해를 동반한 하나 이상의 에피소
드가 있을 수도 있다.
정신분열증의 진단은 정동성 장애보다 정신분열증이 앞서 있었다는 것이 명백하지 않다면 심한
우울증 또는 조증의 경우에 내려져서는 안된다. 명백한 뇌질환이 있을 때 또는 약물중독이나 금단
상태에서 정신분열증의 진단이 내려져서는 안된다. 간질 또는 기타 뇌질환이 있을 때 발전하는
유사한 장애는 F06.2에 분류하고 정신활성 물질에 의해 유발된 것은 4단위숫자.5에 해당되는
F10-F19에 분류해야 한다.
제외 : 급성(미분화형) 정신분열증(acute(undifferentiated) schizophrenia)(F23.2)
주기성 정신분열증(cyclic schizophrenia)(F25.2)
정신분열증적 반응(schizophrenic reaction)(F23.2)
분열형 장애(schizotypal disorder)(F21)
F20.0 편집성 정신분열증(Paranoid schizophrenia)
편집성 정신분열증은 주로 청각적 환각 및 지각장애를 동반하는 편집증형 망상이 지배적이다. 정동,
의지 및 언어장애와 긴장성 증상은 없거나 비교적 미미하다.
편집분열성 정신분열증(Paraphrenic schizophrenia)
제외:퇴행기 편집증성 상태(involutional paranoid state)(F22.8)
편집증(paranoia)(F22.0)
F20.1 파과형(破瓜型) 정신분열증(Hebephrenic schizophrenia)
정동변화가 두드러지고, 망상과 환각이 순간적이며, 단편적이고 행위가 무책임하고 예견할 수 없으
며, 매너리즘이 흔히 있는 정신분열증의 한 형태. 감정은 천박하고 부적절하다. 사고는 해체되며
언어는 논리가 정연하지 않다. 사회적으로 고립되는 경향이 있다. 보통 부정증상의 급속한 발달,
특히 정동의 단조로움 및 의지 상실로 예후(豫後)는 불량하다. 파과형 정신은 정상적으로 청소년
또는 젊은 성인에서만 진단된다.
해체성 정신분열증(Disorganized schizophrenia)
파과증(Hebephrenia)
F20.2 긴장형 정신분열증(Catatonic shizophrenia)
긴장형 정신분열증은 운동 과다증과 혼미, 자동 순종과 거부증 등의 양극을 달리는 정신운동성 장애
가 지배적이다. 부자연스런 태도 및 자세가 장기간 유지된다. 심한 흥분의 에피소드가 본 병태의
특징적 양상이다. 긴장형 현상이 꿈같은 생생한 영상 환각을 동반한 상태와 복합될 수 있다.
긴장형 혼미(Catatonic stupor)
정신분열성 강경증(Schizophrenic catalepsy)
정신분열성 긴장증(Schizophrenic catatonia)
정신분열성 납굴증(蠟屈症)(Schizophrenic flexibilitas cerea)
F20.3 미분화형 정신분열증(Undifferentiated schizophrenia)
정신분열증의 일반적 진단기준에는 합당하나 F20.0_-F20.2의 어느 아형에도 맞지 않거나, 진단적
특징의 특정 조합의 명백한 우위가 없이 한가지 이상의 양상을 보이는 정신병성 병태.
비정형 정신분열증(Atypical schizophrenia)
제외:급성 정신분열증양 정신병적 장애(acute schizophrenia-like psychotic disorder)(F23.2)
만성 미분화형 정신분열증(chronic undifferentiated schizophrenia)(F20.5)
정신분열증 후 우울증(post-schizophrenic depression)(F20.4)
F20.4 정신분열증 후 우울증(Post-schizophrenic depression)
정신분열증을 앓고 난 후에 발생하며 연장될 수 있는 우울성 에피소드. "양성" 또는 "음성"의 정신분
열증적 증상이 존재가능하나 지배적 임상양상은 아니다. 이런 우울상태는 자살위험의 증가와 관련된
다. 만약 환자가 더 이상 정신분열증상을 갖고 있지 않다면 우울성 에피소드가 진단되어야 한다.
(F32.-)만약 정신분열증상이 현저하면 진단은 적절한 정신분열증의 아형 (F20.0-F20.3)에 머물러야
한다.
F20.5 잔류형 정신분열증(Residual schizophrenia)
정신분열증적 발달의 만성기로 반드시 비가역적이지는 않으나 장기간의 "음성" 증상을 특징으로
하는 초기부터 말기까지의 명백한 진행이 있다.
장애를 정신운동성 지연, 활동성 저하, 정동의 둔감, 수동성 및 주도권 부족, 언어의 양 또는 내용의
빈곤, 얼굴 표정, 눈접촉, 음성 변조 및 자세등 비언어성 의사 소통의 불량, 자기 관리 및 사회적
역할 수행 불량등이다.
만성 미분화형 정신분열증(Chronic undifferentiated schizophrenia)
레스트추스탄트(정신분열증성)(Restzustand(schizophrenic))
정신분열증적 잔류상태(Schizophrenic residual state)
F20.6 단순형 정신분열증(Simple schizophrenia)
기이한 행동이 서서히 그러나 진행성으로 발달하며,사회의 요구에 대응할 능력이 없고, 총괄적인
수행능력이 감퇴하는 장애, 잔류 정신분열증의 특징적 거부 양상(예를 들면, 정동의 둔감 및 의지의
상실)이 다른 정신병적 증상이 선행됨이 없이 발전한다.
F20.8 기타 정신분열증(Other schizophrenia)
권태형 정신분열증(Coenesthopathic schizophrenia)
정신분열병형 장애(Schizophreniform disorder) NOS
정신분열병형 정신병(Schizophreniform psychosis) NOS
제외 : 단기 정신분열병형 장애(brief schizophreniform disorders)(F23.2)
F20.9 상세불명의 정신분열증(Schizophrenia, unspecified)

F22 지속성 망상성 장애(Persistent delusional disorders)
-
장기간 지속되는 망상이 유일하고 가장 두드러진 임상적 특징이며, 기질적 정신분열증적 또는 정서
장애에 분류할 수 없는 여러 장애들을 포함. 몇 개월이 넘지 못한 망상성 장애는 적어도 임시적으로
라도 F23.-에 분류해야 한다.
F22.0 망상성 장애(Delusional disorder)
보통 지속적이고 간혹 평생 지속되는 단일 망상 또는 연관된 망상을 특징으로 하는 장애. 망상의
내용은 매우 다양하다. 명료하고 지속적인 청각환각(음성), 조절의 망상 및 정서의 둔감 같은 정신분
열증적 증상, 명백한 뇌질환의 증거 등은 모두 진단에 부적합하다. 그러나 특히 나이 많은 환자에서
가끔 또는 일과성 청각환각은 그것이 전형적인 정신분열증이 아니며 전체 임상양상의 단지 적은
부분만을 형성하고 있기만 하다면 그런 청각환각이 있더라도 이진단을 배제할 수 없다.
편집증(Paranoia)
편집성 정신병(Paranoia psychosis)
편집성 상태(Paranoia state)
망상분열증(만기의)(Paraphrenia(late))
민감관계망상(Sensitiver Beziehungswahn)
제외: 편집성 인격장애(paranoid personality disorder)(F60.0)
편집성 심인성(心因性) 정신병(paranoid psychosis, psychogenic)(F23.3)
편집성 반응(paranoid reaction)(F23.3)
편집성 정신분열증(paranoid schizophrenia)(F20.0)
F22.8 기타 지속성 망상성 장애(Other persistent delusional disorders)
지속적 환각음성 또는 정신분열증(F20.-)의 진단을 정당화하지는 않는 정신분열성 증상이 동반된
망상.
망상성 불구공포증(Delusional dysmorphophobia)
퇴행기 편집성 상태(Involutional paranoid state)
불평성편집증(Paranoia querulans)
F22.9 상세불명의 지속적 망상성 장애(Persistent delusional disorder, unspecified)


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