뇌진탕
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whiplash injury (자동차의 충돌로 인한)목뼈의 골절상 및 뇌진탕
No question about it the cause of death is drowning.
익사가 사인이라는 데에는 이견이 없을 거라 생각하네
How tall was the victim?
아이 신장이 얼마죠?
Three feet, give or take an inch.
3피트(약 91cm)야 1인치 정도 오차는 있을 수 있고
The water was a foot and a half deep.
물은 1피트 반(약 46cm) 정도의 깊이였어요
She could've easily climbed out, unless she was unconscious.
의식이 없었던 것이 아니라면 일어나서 나오는 건 쉬웠을 텐데
Maybe she had a minor concussion, or was stunned.
가벼운 뇌진탕이 있었거나 아니면 기절했었는지도 모르죠
That could explain why she couldn't get out.
그러면 빠져나오지 못했던 이유가 설명이 될 것 같은데요
Come on.
이런
What's happening?
무슨일이야?
The cable guy fell.
케이블 기사가 넘어졌어
He hit his head on the tub. He may have a concussion.
욕조에 부딪혔는데 뇌진탕일지도 몰라
It's almost 8:00.
8시가 다 됐는데
He was late.
늦게 왔어
You, I promise, will have skull contusions
아마 그 옷을 입고 간다면,
if you wear that dress to the Tonys.
머리에 뇌진탕 입을걸요
I'd be terrible at this job.
이 직업 진짜 어렵다
Yeah, I have a McQueen that you may love.
있잖아요, 맥퀸 드레스도 있는데
And you know what? If you take it right now, it's on the house.
있잖아요, 지금 입고가시면 가게에서 공짜로 드리죠
- I'm afraid it's not. - Well, then it's on me.
- 그렇게는 안돼요 - 그럼 제가 사드리죠
- It's $11,000. - For a dress?!
- 11,000달라야 - 드레스 하나에?
Once again, I work on commission.
다시 말하지만, 난 수수료로 일해
That's three times what I paid for my car.
내 차보다 3배나 비싸다구?
- Let me know if you need any help in there. - Thank you.
- 도움이 필요하면 말씀하세요 - 고마워요
☞ 뇌진탕으로 입원한 선수의 병실. 의사가 환자에게 이름을 묻고 있
는데 제리도 병상을 지키고 있다.
Steve : Wait. IT'S COMING.
(잠깐만요. 생각날 듯 해요.)
My name is Steve Remo.
(내 이름은 스티브 리모예요.)
I PLAY FOR CHICAGO.
(시카고 팀 소속이죠.)
Oh, this lady here is my wife.
(아, 여기 이 부인은 내 아내고.)
Mrs. Remo: Hi, baby.
(안녕, 자기.)
Steve : And this is my boy. And this is a ...., wait.
(그리고 여긴 내 아들이고, 그리고 여기는... 잠깐.)
(제리를 가리키며) My agent! My agent!
(내 에이전트! 내 에이전트예용!)
Oh, and I got to play this weekend, doc.
(아, 그리고 전 이번 주말 경기에 나가야 돼요, 선생님.)
If I play in sixty-five percent of my games, I get a bonus.
(경기의 65 퍼센트를 출전하면, 전 보너스를 받아요.)
I got to get that bonus.
(전 그 보너스를 받아야 해요.)
Jerry : (스티브의 아들에게) Okay, Jessie. You take care, little guy.
(좋아, 제시. 잘 있어, 꼬마야.)
F06 뇌손상, 뇌기능 이상 및 신체질환에 의한 기타 정신 장애(Other mental disorders due to brain damage
and dysfunction and to physical disease)
-
원발성 대뇌질환, 뇌를 이차적으로 침범하는 전신질환, 외인성 독성물질 또는 호르몬, 내분비 장애,
기타 신체질병에 의한 뇌장애와 원인이 되어 관련된 잡다한 병태를 포함.
제외 : 섬망을 동반한 것(associated with delirium)(F05.-)
F00-F03절에 분류된 치매를 동반한 것(associated with dementia as classified in
F00-F03)
알콜 및 기타 정신활성 물질의 사용에 기인한 것(resulting from use of alcohol and other
psychoactive substances)(F10-F19)
F06.0 기질성 환각증(Organic hallucinosis)
보통 시각 또는 청각의 지속성 또는 재발성 환각장애로 명료한 의식속에서 발생하고 환자 자신이
환각이라는 것을 그 대상에 의해 인지할 수도 있고 하지 못할수도 있다. 환각의 섬망성 가공이
발생할 수 있으나 섬망이 주요 임상양상은 아니다. 통찰력은 보존될 수 있다.
기질성 환각상태(비알콜성)(Organic hallucinatory state(nonalcoholic))
제외 : 알콜성 환각증(alcoholic hallucinosis)(F10.5)
정신분열증(schizophrenia)(F20.-)
F06.1 기질성 긴장성 장애(Organic catatonic disorder)
긴장성 증상과 관련된 정신운동성 활성도의 감소(혼미)또는 증가(흥분)장애. 정신운동성 장애의
극단은 서로 교대할 수 있다.
제외 : 긴장성 정신분열증(catatonic schizophrenia)(F20.2)
혼미(stupor) NOS(R40.1)
해리성 혼미(dissociative stupor)(F44.2)
F06.2 기질성 망상성[정신분열 유사] 장애(Organic delusional[Schizophrenia-like] disorder)
지속적 또는 반복적 망상이 주된 임상양상인 장애. 망상은 환각과 동반될 수 있다. 이상한 환각
또는 사고장애처럼 정신분열증을 시사하는 양상이 있을 수도 있다.
편집증 및 편집증-환각성 기질성 상태(Patanoid and paranoid-hallucinatory organic states)
간질에서의 정신분열증양 정신병(Schizophrenia-like psychosis in epilepsy)
제외 : 급성 및 일과성 정신병적 장애(acute and transient psychotic disorder)(F23.-)
지속적 섬망성 장애(persistent delusional disorder)(F22.-)
약물유발성 정신장애(psychotic drug-induced disorder)(4단위 숫자.5에 해당되는 F11-F19)
정신분열증(schizophrenia)
F06.3 기질성 기분[정동]장애(Organic mood[affective] disorders)
기분 또는 정서의 변화를 특징으로 하는 장애로서, 우울증성, 경조증성, 조증성(躁症性) 또는 양극성
활동도의 전체수준의 변화가 보통 동반되나 기질성 장애의 결과로 발생한다.(F30, F31, F32)
제외 : 비기질성 또는 상세불명의 기분 장애(mood disorders, nonorganic or unspecified)(F30-F39)
F06.4 기질성 불안 장애(Organic anxiety disorder)
전반적인 불안장애(F41.1), 공포장애(F41.0) 또는 양자의 복합의 필수적 묘사적 양상을 특징으로
하는 장애이나 기질성 장애의 결과로 발생한다.
제외 : 비기질성 또는 상세불명의 불안 장애(snxiety disorders, nonorganic or unspecified)(F41.-)
F06.5 기질성 해리 장애(Organic dissociative disorder)
기질성 장애의 결과로 발생하는 과거의 기억, 자아각성 및 직전 감정, 몸의 움직임의 부분적 또는
완전한 통합 소실을 특징으로 하는 장애(F44.- 참조)
제외 : 비기질성 또는 상세불명의 해리[전환] 장애(dissociative[conversion] disorders, nonorganic
or unspecified)(F44.-)
F06.6 기질성 정서 불안정[무력증성]장애(Organic emotionally labile[asthenic] disorder)
정서적 뇨실금 또는 불안정성, 피로성 및 다양한 불쾌한 신체감각(예를들어 현기증) 및 통증을 특징
으로 하나 기질성 장애의 결과로 발생하는 장애
제외 : 비기질성 또는 상세불명의 신체형 장애(somatoform disorders, nonorganic or unspecified)
(F45.-)
F06.7 경도인식 장애(Mild cognitive disorder)
장애는 기억의 손상, 학습곤란에 의해서 특징이 나타나고 장기 직무에 대한 집중능력을 감소시킨다.
정신적인 직무를 시도할 때는 현저한 정신적 피로감이 나타나고 새로운 학습은 객관적으로 성공했을
때 조차도 주관적으로 어려움을 발견하게 된다. 이러한 징후는 치매(F00-F03) 또는 섬망(F05.-)의
진단을 받을 만큼 심하지는 않다. 이러한 진단은 단지 명시된 신체장애와 관련되어 만들어 지며
F10-F99에 분류된 어떤 정신 또는 행동 장애 어느것의 존재에 의해서 만들어지는 것은 아니다.
장애는 뇌 및 조직에 광범위한 감염 및 신체장애에 선행, 동반, 후행할 수 있으나 뇌의 직접적인
병발 증거는 반드시 문제되지 않는다. 병인의 차이, 일반적으로 보다 가벼운 증후 및 단기 발병에
의해 뇌병후 증후군(F07.1)과 뇌진탕후 증후군(F07.2)과는 구별이 가능하다.
F06.8 기타 명시된 뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 정신 장애(Other specified mental disorders
due to brain damage and dysfunction and to physical disease)
간질성 정신병(Epileptic psychosis) NOS
F06.9 뇌손상, 뇌기능이상 및 신체질환에 의한 상세불명의 정신 장애(Unspecified mental disorder due
to brain damage and dysfunction and tophysical disease)
기질성 뇌 증후군(Organic brain syndrome) NOS
기질성 정신 장애(Organic mental disorder) NOS
F07 뇌질환, 뇌손상 및 기능이상에 의한 인격 및 행동 장애(Personality and behavioural disorders due
to brain disease, damage and dysfunction)
-
인격 및 행동의 변화는 뇌질환, 뇌손상 또는 뇌기능이상의 잔류 또는 동반 장애
F07.0 기질성 인격 장애(Organic personality disorder)
이 장애는 감정, 욕구 및 충동의 표현을 침범하는 발병전에 나타나는 개인의 습관적 행동양식의
중요한 변화가 특징이다. 지각 및 사고기능의 손상과 변화된 성욕도 임상양상의 한 부분이 될 수
있다.
기질성 가성정신병증성 인격(Organic pseudoppsychopathic personality)
기질성가성지체 인격(Organic pseudoretarded personality)
전두엽 증후군(Frontal lobe syndrome)
변연간질 인격 증후군(Limbic epilepsy personality syndrome)
뇌엽절리술 증후군(Lobotomy syndrome)
백질절단술후성 증후군(Postleucotomy syndrome)
제외 : 큰 재난을 경험한 이후의 지속적 인격변화(enduring personality change after catastrophic
experience)(F62.0)
정신병 이후의 지속적 인격번화(enduring personality change after psychiatric
illness)(F62.1)
뇌진탕후 증후군(postconcussional syndrome)(F07.2)
뇌염후 증후군(postencephalitic syndrome)(F07.1)
특이적 인격장애(specific personality disorder)(F60.-)
F07.1 뇌염후 증후군(Postencephalitic syndrome)
바이러스성 또는 세균성 뇌염으로부터 치유된 이후에 잔류된 명시되지 않고 가변적인 행동변화.
이 증후군은 가역적이라는 점이 기질성 인격장애와의 주된 차이점이다.
제외 : 기질성 인격 장애(organic personality disorder)(F07.0)
F07.2 뇌진탕후 증후군(Postconcussional syndrome)
이 증후군은 두부외상(보통 의식상실을 초래할 정도로 심한)후에 발생하며 두통, 현기, 피로, 자극과
민성, 집중력 장애, 정신적 작업 수행의 장애, 기억력 손상, 불면증과 스트레스, 감정적 흥분 또는
알콜에 대한 저항력 저하 등 많은 서로 다른 증상을 포함한다.
뇌좌상 증후군(뇌병증)(Postcontusional syndrome(encephalopathy))
비정신병성 외상후 뇌증후군(Post-traumatic brain syndrome, nonpsychotic)
F07.8 뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 기타 기질성 인격 및 행동 장애(Other organic personality
and behavioural disorders due to brain disease, damage and dysfunction)
우측 대뇌반구의 기질성 정동 장애(Right hemispheric organic affective disorder)
F07.9 뇌질환, 뇌손상 및 뇌기능 이상에 의한 상세불명의 기질성 인격 및 행동장애(Unspecified organic
personality and behavioural disorder due to brain disease, damage and dysfunction)
기질성 정신증후군(Organic psychosyndrome)
F44 해리[전환] 장애(Dissociative[conversion] disorders)
-
해리 또는 전환 장애로도 불리며 과거기억, 자아 각성, 즉각적 감정등과 몸의 움직임의 부분적
또는 완전한 통합소실을 말한다. 모든 종류의 해리장애는 수 주나 수 개월후에 완화되며 특히 외상에
의한 것일 경우에 그러하다. 해결 할 수 없는 문제나 대인관계의 곤란등에서 야기될 때는 마취,
마비등의 더 만성적 장애로 발전할 수 있다. 이 장애는 이전에 "전환 히스테리"로 분류 되었었다.
이 증상의 기원은 심인성이며 외상, 해결불가능의 문제, 장애적 대인관계와 관련된다. 이런 증상들은
환자의, 신체적 질병의 발현에 대한 개념을 나타낸다. 의학적 검사만으로는 기존의 신체적, 정신적
장애를 밝힐수 없다. 게다가 기능의 상실이 감정적 갈등이나 필요의 표현이라는 증거가 있다. 증상은
심리학적 스트레스와 밀접히 연관되어 갑자기 나타난다. 수의의 조절하에 신체적 기능장애와 감각의
상실만이 포함된다. 자율신경계에 의한 복잡한 육체적 감각이나 통증은 신체증상화 장애로 분류된
다. 신체적, 정신과적 장애의 후기발현 가능성은 배제될 수 없다.
포함 : 전환성 히스테리(conversion hysteria)
전환 반응(conversion reaction)
히스테리(hysteria)
히스테리성 정신병(hysterical psychosis)
제외 : 꾀병[의식적 꾀병](malingering)[conscious simulation](Z76.5)
F44.0 해리성 기억상실증(Dissociative amnesia)
기질성 정신장애 없이 일상적인 건망증이나 피로로는 설명되지 않는 최근의 중요한 기억의 소실.
기억상실은 외상성 사고, 급작스런 사별이나 사고등에 대한 기억이며 주로 부분적이고 선택적이다.
전반적이고 완전한 기억상실은 드물며 그것은 둔주(遁走)(F44.1)의 일부로 본다. 기질적 뇌장애,
중독, 심한 피로일 경우 이러한 진단은 내려질 수 없다.
제외:알콜성 또는 기타 정신활성물질 유발성 기억상실 장애(alcohol- or other psychoactive
substance-induced amnesic disorder)(4단위 항목.6에 해당되는 F10-F19)
기억상실(amnesia) NOS(R41.3)
선행성 기억상실(anterograde amnesia)(R41.1)
역행성 기억상실(retrograde amnesia)(R41.2)
비알콜성 기질적 기억상실 증후군(nonalcoholic organic amnesic syndrome)(F04)
간질증에서 발작후 기억상실(postictal amnesia on epilepsy)(G40.-)
F44.1 해리성 둔주(遁走)(Dissociative fugue)
해리성 둔주는 해리성 기억상실에 일상정도를 벗어나는 고의적 의식의 배회를 말한다. 둔주 기간에
기억상실이 있으나 독립된 관찰자에게는 정상으로 보일 수 있다
제외:간질증에서의 발작후 배회증(postictal fugue in epilepsy)(G40.-)
F44.2 해리성 혼미(Dissociative stupor)
해리성 혼미란 빛, 소음, 접촉 등 외부자극에 대한 반응 및 수의운동의 감소, 소실을 말하지만 검사상
으론 신체적 원인을 찾을 수 없다. 또한 최근의 스트레스성 사건, 문제의 형태로 심인성 원인이
존재한다.
제외:기질적 긴장성 장애(organic catatonic disorder)(F06.1)
혼미(stupor)NOS(R40.1)
긴장성 혼미(catatonic stupor)(F20.2)
우울성 혼미(depressive stupor)(F31-F33)
조증성 혼미(manic stupor)(F30.2)
F44.3 몽환상태와 빙의증(憑依症)(Trance and possession disorders)
환경에 대한 각성과 자아의 일시적 상실 상태. 여기선 불수의적 타의적으로 종교의식이나 문화적으
로 인정되는 상황에 의한 최면상태만을 의미한다.
제외 : 급성이며 일시적인 정신병성 장애와 연관된 상태(states associated with acute and transient
psychotic disorders)(F23.-)
기질성 인격장애와 연관된 상태(states associated with organic personality disorder)(F07.0)
뇌진탕후 증후군와 연관된 상태(states associated with postconcussional syndrome)(F07.2)
정신활성물질 중독와 연관된 상태(states associated with psychoactive substance
intoxication)(4단위항목.0에 해당되는 F10-F19)
정신분열증와 연관된 상태(states associated with schizophrenia)(F20.-)
F44.4 해리성 운동 장애(Dissociative motor disorders)
일반적 종류는 사지의 전체 또는 부분의 운동능력의 상실이다. 이것은 운동실조, 실행증(失行症),
무동증, 발성불능증, 구음장애, 수의운동장애, 발작, 마비의 형태와 비슷하다.
심인성 실어증(Psychogenic aphonia)
심인성부전실어증(Psychogenic dysphonia)
F44.5 해리성 경련(Dissociative convulsions)
간질 발작과 그 운동양상이 비슷하지만 혀를 깨물거나 떨어져 타박상을 입거나 요실금은 드물고,
의식은 혼미나 최면상태가 되거나 서로 교체된다.
F44.6 해리성 무감각 및 감각상실(Dissociative anaesthesia and sensory loss)
피부의 감각상실 부분은 의학적으로 정의된 경계가 아니라 환자가 생각하는 신체기능에 의해 명확
하게 구분된다. 이것은 신경학적 병소일수 없는 감각 종류상의 차등적 손실이다. 감각상실은 이상감
각증과 동반될수 있다. 해리성 장애에 시각 및 청각의 장애가 완전한 것은 아니다.
심인성 귀머거리(Psychogenic deafness)
F44.7 혼합형 해리[전환] 장애(Mixed dissociative [conversion] disorders)(F44.0-F44.6에 분류된 장애의
복합)
F44.8 기타 해리[전환]장애(Other dissociative [conversion] disorders)
간저 증후군(Ganser's syndrome)
다중 인격증(Multiple personality)
심인성 혼돈(Psychogenic confusion)
심인성 몽롱상태(Psychogenic twilight state)
F44.9 상세불명의 해리[전환]장애(Dissociative [conversion] disorder, unspecified)
S06 두개내 손상(Intracranial injury)
-
주:골절과 관련된 두개내 손상의 코딩은 Ⅱ권 지침서의 질병이환 및 사망코딩 준칙을 참조할 것
다음의 아분류는 두개내 손상 및 개방성 상처의 분류를 다원분류하는 것이 불가능하거나 바람직하지
않은 경우, 보조적 분류번호로 임의로 선택하여 사용할 수 있다.
0 두개내 개방성 상처가 없는(without open intracranial wound)
1 두개내 개방성 상처가 있는(with open intracranial wound)
S06.0 뇌진탕(Concussion)
뇌진탕(Commotio cerebri)
S06.1 외상성 대뇌부종(Traumatic cerebral oedema)
S06.2 미만성 뇌 손상(Diffuse brain injury)
대뇌 좌상(Cerebral contusion) NOS
대뇌 열상(Cerebral laceration) NOS
뇌의 외상성 압박(Traumatic compression of brain) NOS
S06.3 소상성 뇌손상(Focal brain injury)
소상성 대뇌 좌상(Focal cerebral contusion)
소상성 대뇌 열상(Focal cerebral laceration)
소상성 외상성 두개내 출혈(Focal traumatic intracerebral haemorrhage)
S06.4 경막상 출혈(Epidural haemorrhage)
경막외 출혈(외상성)(Extradural haemorrhage (traumatic)
S06.5 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural haemorrhage)
S06.6 외상성 거미막하 출혈(Traumatic subarachnoid haemorrhage)
S06.7 지속적 혼수를 동반한 두개내 손상(Intracranial injury with prolonged coma)
S06.8 기타 두개내 손상(Other intracranial injuries)
외상성 소뇌 출혈(Traumatic cerebellar haemorrhage)
외상성 두개내 출혈(Traumatic intracranial haemorrhage) NOS
S06.9 상세불명의 두개내 손상(Intracranial injury, unspecified)
뇌손상(Brain injury) NOS
제외:머리손상(head injury) NOS(S09.9)
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